Recueil aseptique des urines pour ECBU


PREPARATION DE L' ENFANT
Vérifier la prescription
Expliquer le soin à l'enfant
Ce soin doit être fait chez un enfant dont les parties génitales sont propres (par exemple juste après la toilette). Dans le cas contraire, laver les parties génitales et les fesses à l'eau et au savon, rincer et sécher avant le soin.
MATERIEL
Pour les nourrissons et petits enfants (qui ne sont pas encore propres)
Gants stériles
Compresses stériles
Antiseptique
Poche stérile (fille ou garçon)
Flacon à E.C.B.U. (bouchon rouge)
Feuille de laboratoire avec : étiquette du malade, cachet du service, date du prélèvement, résultat de la bandelette urinaire et traitements antibiotiques éventuels, cocher recueil des urines par poche et antibiogramme
Bandelettes urinaires
Pour les enfants plus grands
Compresses stériles Antiseptique
Gants non stériles Flacon à E.C.B.U. (bouchon rouge)
Feuille de laboratoire avec : étiquette du malade, cachet du service, date du prélèvement, résultat de la bandelette urinaire et traitements antibiotiques éventuels, cocher recueil des urines 2° jet et antibiogramme
Bandelettes urinaires
TECHNIQUE
Pour les nourrissons et petits enfants :
Se laver les mains (lavage simple)
Ouvrir les gants
Ouvrir les compresses et bien les imbiber d'antiseptique
Ouvrir la poche stérile Enfiler ses gants
Bien désinfecter les parties génitales à l'aide des compresses imbibées d'antiseptique en évitant de toucher avec ses gants (utiliser les compresses) : pour les filles : une compresse par lèvre et d'avant en arrière sans revenir sur le geste ; pour les garçons : décalotter avec précaution et bien insister au niveau du méat
Laisser une compresse imbibée d'antiseptique en place
Mettre le bouchon à la poche pour permettre le recueil d'une miction
Bien coller la poche pour éviter les fuites
Si pas d'urine au bout de 30 mn : changer de poche en répétant la procédure
Transvaser stérilement les urines dans le flacon et le refermer immédiatement
Contrôler la bandelette urinaire et noter le résultat sur la feuille de labo
Pour les enfants plus grands :
Leur demander de prévenir l'infirmière dès qu'ils ont envie d'uriner (tenir prêt le matériel)
Se laver les mains (lavage simple)
Mettre les gants non stériles
Désinfecter les parties génitales sans toucher à la partie de la compresse qui sera au contact de l'enfant (doit rester stérile) en la pliant par les coins.
Même technique que pour les nourrissons
Laisser couler les premières gouttes d'urines dans les toilettes
Recueillir l'urine au milieu de la miction et refermer immédiatement le flacon
Contrôler la bandelette urinaire et noter sur le résultat sur la feuille de labo
APRES LE RECUEIL
Etiqueter le flacon
Le faire acheminer rapidement au laboratoire
Transmissions écrites dans le dossier de soins