Mesure de la Tension Artérielle

  

 

DEFINITION

C'est la pression exercée par le flux sanguin sur les parois des artères périphériques. Elle oscille au cours du cycle cardiaque

La pression systolique (ou maxima) correspond à l'arrivée de l'onde systolique dans les artères. Celles-ci sont à leur maximum de tension. Elle correspond au premier bruit perçu

La pression diastolique (ou minima) correspond à la diastole ventriculaire, période de relâchement musculaire. Elle correspond au dernier bruit perçu

La pression différentielle est l'écart entre la pression maximale et la pression minimale

 

 

 

VALEURS NORMALES CHEZ L' ADULTE

  • Maxima : entre 100 et 155 mm Hg
  • Minima : entre 50 et 85 mm Hg
  • Les chiffres varient avec l'âge
  • La tension artérielle est plus basse le matin, pendant le sommeil ou en position couchée
  • Elle est plus basse chez les femmes (en particulier pendant la grossesse)
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    VALEURS PATHOLOGIQUES CHEZ L' ADULTE

  • Hypertension artérielle (HTA) lorsque la maxima est supérieure ou égale à 160 mm Hg et/ou la minima est supérieure ou égale à 95 mm Hg (chiffres retrouvés au moins à 3 consultations)
  • Hypotension artérielle lorsque la maxima est inférieure ou égale à 90 mm Hg et la minima est inférieure ou égale à 50 mm Hg
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    TECHNIQUE

  • Patient au repos pendant au moins 10 mn (ne pas prendre la tension au niveau d'un bras perfusé ni au niveau d'un bras portant une fistule artério-veineuse)
  •  Matériel : tensiomètre, stéthoscope
  • Se laver les mains
  • Vérifier que l'aiguille du manomètre est sur le zéro et que le brassard est bien dégonflé
  • Si besoin enlever une manche du vêtement (pour éviter une compression en amont du brassard)
  • Placer le brassard au-dessus du pli du coude (environ 2 travers de doigts, sur le trajet de l'artère humérale
  • Repérer l'artère humérale et placer le stéthoscope
  • Fermer la vis
  • Gonfler le brassard rapidement jusqu'à 250 mm Hg environ (tenir compte de la pression de référence du patient et gonfler jusqu'à 30 mm Hg en plus que sa maxima)
  • Dégonfler progressivement 2 à 3 mm Hg par seconde en desserrant la vis
  • Au 1° bruit perçu, lire le chiffre indiqué par l'aiguille = pression maxima
  • Continuer de dégonfler le brassard jusqu'à disparition du bruit : à ce moment lire le chiffre indiqué par l'aiguille = pression minima
  • Dégonfler le brassard complètement, le retirer
  • Décontaminer le stéthoscope
  • Se laver les mains
  • Transmissions écrites (feuille de température ou feuille de surveillance, dossier de soins)
  • Signaler toute anomalie observée
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