Les hémocultures

    

 

 

DEFINITION

Examen qui consiste à prélever une petite quantité de sang et à l'ensemencer sur un milieu de culture approprié afin de rechercher la présence de germes et de faire un antibiogramme

 

 

 

INDICATIONS

  • Syndromes septicémiques
  • Fièvres inexpliquées
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    CONDITIONS DE PRELEVEMENT

  • Selon le protocole de l'établissement
  • Asepsie rigoureuse
  • En cas de syndrome septicémique : prélever avant tout traitement antibiotique, au moment des clochers thermiques, pendant un frisson
  •  En général : 3 séries d'hémocultures en 24 heures
  • Prélèvement accompagné d'une fiche de renseignements correctement remplie
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    PREPARATION DU MATERIEL

  • Plateau propre et désinfecté avec : garrot (propre et désinfecté), gants à usage unique ou stériles (selon protocole), flacons de culture aérobie et anaérobie, étiquettes du patient, fiche de renseignements, compresses stériles, sparadrap, protection
  • Antiseptique à large spectre, antiseptique moussant de la même famille, sérum physiologique
  • Sac pour déchets contaminés
  • Container à aiguilles souillées
  •  

     

     

    TECHNIQUE DE PRELEVEMENT PREPARATION DE LA PEAU

  • Lavage antiseptique des mains
  • Poser le garrot pour repérer la veine, puis l'ôter
  • Nettoyer la région à ponctionner avec du savon antiseptique, rincer au sérum physiologique, sécher
  • Lavage antiseptique des mains
  • Poser sur chaque bouchon de flacon 1 compresse imbibée d'antiseptique (si nécessaire selon protocole)
  • Poser le garrot Mettre les gants
  • Appliquer l'antiseptique sur la zone à ponctionner (partir du point de ponction vers l'extérieur) et respecter le temps de contact
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    PRELEVEMENT

  • Ponctionner la veine
  •  Desserrer le garrot
  • Adapter le dispositif de prélèvement sur le 1° puis le 2° flacon
  • Mettre une compresse stérile pliée sur le point de ponction et ôter l'aiguille
  • Comprimer quelques instants et mettre un petit pansement sec
  • Réinstaller le patient
  • Se laver les mains et désinfecter le matériel
  • Acheminer rapidement le prélèvement au laboratoire
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    Commentaires (1)

    1. Alix 15/11/2006

    Il me semble qu'il faut toujours commencer le prélèvement dans le flacon de culture aérobie.

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